Начальнику телефонного узла
 ___________________________
 ___________________________
 
 ЗАЯВЛЕНИЕ
 
 1. Ф.И.О. _______________________________________________________
 2. Адрес ________________________________________________________
 3. Тип квартиры _________________________________________________
 (отдельная, коммунальная, общежитие, частный дом)
 
 4. Право на квартиру ____________________________________________
 (прописка (регистрация), собственность без
 прописки (регистрации), временная
 регистрация, аренда)
 
 5. Просьба заявителя ____________________________________________
 (установка телефона, переименование, временное
 
 ________________________________________________________________
 переименование на срок аренды квартиры, перестановка)
 
 6. Проживают ли по данному адресу лица, имеющие право на льготы
 по установке телефона и имеющие постоянную прописку (регистрацию)
 _________________________________________________________________
 (льготная категория, No. документа)
 
 7. Обязуюсь выполнять следующий порядок оплаты услуг:
 7.1. Оплату счета за установку телефона производить в срок не
 позднее указанной в счете даты.
 7.2. Абонементную плату за использование услуг местной
 телефонной сети в соответствии с существующей системой расчетов с
 МГТС вносить своевременно, но не позднее 10 числа месяца,
 следующего за расчетным.
 7.3. Оплату счетов за дополнительные услуги телефонной сети,
 платные спправочно-информационные услуги, услуги, предоставленные
 в кредит по телефону, производить в срок не позднее указанной в
 счете даты.
 7.4. При внедрении системы повременного учета стоимости
 местных телефонных разговоров оплату счетов за данную услугу
 производить своевременно в срок не позднее указанной в счете
 даты.
 
 С Правилами предоставления услуг местными телефонными сетями
 ознакомлен и обязуюсь соблюдать.
 
 
 Подпись заявителя _________________
 
 "___"_______________ 199__ г.